Bakterie z rozsáhlého a neléčeného zubního kazu nebo zánětu dásně již napadly nerv zubu. Jedinou možností, jak se pokusit zub zachránit je odstranit z kořenových kanálků nervy. Během ošetření je třeba kanálky důkladně vyčistit a poté zaplnit speciálním materiálem a hermeticky uzavřít. Toto ošetření je časově velmi náročné.